介護給付費の請求誤り（過誤申立）
過去の介護給付費の請求内容について、誤りが明らかとなった場合には過誤申立が必要です。
添付ファイルの「介護給付費過誤申立書」に必要事項を記入のうえ、介護保険課までご提出ください。
注記：個人情報流出の事故を防ぐため、ファクスによる提出は認めていません。
なお、過誤申立には「通常過誤」と「同月過誤」がありますが、原則、通常過誤のみの受け付けとなります。
通常過誤について
過誤申立書提出期日
毎月15日まで（15日が土曜日・日曜日・祝日の場合は、直前の介護保険課窓口開庁日）
手続きの流れの具体例について
4月分（4月1日から4月30日）の請求額が300万円であったが、実は250万円であり、その事実が7月1日に判明。7月分（7月1日から7月31日）の請求額が500万円であった場合。
- 事業者は、7月15日までに介護保険課に過誤申立書を提出する。
- 市から国保連合会に過誤データの修正依頼を行う。
- 8月月初に、国保連合会は、事業者に過誤の決定通知を行う。
- 事業者は、7月分の請求を8月10日までに行う。
- 7月分請求額である500万円から、4月分過誤額300万円を差し引いた額（200万円）が、8月末に事業者に支払われる。
- 7月分の支払い終了後、事業者は、4月分の正しい金額である250万円を、8月分（8月1日から8月31日分）の請求と併せて、9月10日までに請求を行う。
同月過誤について
同月過誤とは、過誤の修正と請求を同時に行う手続きのことで、以下のケースの場合に例外的に認められる場合があるものですが、事前に市と国保連合会とで協議を行う必要があることから、必ず事前に介護保険課までご相談ください。
同月過誤が過去に認められたケース（あくまで過去の事例であり、保証するものではありません）
- 半年以上に及ぶ多額の過誤があり、経営に支障をきたす場合
（過誤の合計額が、ひと月の平均的な請求額を大幅に上回ってしまう場合） - 過誤の内容が複数の自治体（5自治体など）にまたがっている場合
過誤申立書提出期限
毎月月末まで
注記：必ず事前に介護保険課にご相談ください。事前相談がない場合には、同月過誤は一切受け付けません。
手続きの流れの具体例について
4月分（4月1日から4月30日）の請求額が300万円であったが、実は250万円であり、その事実が7月1日に判明。7月分（7月1日から7月31日）の請求額が500万円であった場合。
- 事業者は、事前に介護保険課に同月過誤の相談を行う。
- 介護保険課と国保連合会とで協議を行う。
- 同月過誤が認められる場合、介護保険課から事業者へその旨を連絡する。
注記：認められない場合には、通常過誤で対応いただくことになります。
- 事業者は、7月末までに過誤申立書により同月過誤の申請を行う。
- 市は、国保連合会に、同月過誤の依頼を行う。
- 事業者は、4月分の正しい金額である250万円を、7月分の請求（500万円）と併せて、8月10日までに請求を行う。
- 7月分請求額から、4月分過誤額300万円を差し引き、正しい4月分の請求額である250万円を足した額（450万円）が、8月末に事業者に支払われる。
注記：同月過誤が認められる場合、必ず過誤月分の再請求を行ってください。請求がない場合には、通常過誤と判断されることとなります。
問い合わせ
介護保険課給付・指導係 電話：047-712-6406
添付ファイル
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このページに関するお問い合わせ
介護保険課
〒279-8501 千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階）
電話：047-712-6403
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